Apprendre le français en France - Programme pour adolescents

Ecole de français
pour adolescents
en France

Séjours linguistiques pour adolescents - Cours à Nice Côte d'Azur avec Azurlingua

INSCRIPTION

DATES & PRIX

BROCHURE

FORMULAIRE D'INSCRIPTION 2008

Pour être valide, cette inscription doit être accompagnée
du règlement de l'acompte de 250 Euros ou de la totalité du séjour.

N'hésitez pas à nous contacter par téléphone au +33 497 030 700.

NOM
PRENOM
SEXE
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VILLE
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PAYS
DATE DE NAISSANCE	jour mois année
NATIONALITE
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COURS

NIVEAU DE FRANÇAIS

Types de cours
	Dates de début des cours	Dates de fin des cours

Niveaux 1 & 5 : 7/04/08, 5/05/08, 2/06/08, 7/07/08, 4/08/08, 8/09/08, 6/10/08

Cours individuel

Nombre de leçons par semaine

Merci de vérifier nos disponibilités d'hébergement avant de vous inscrire.
Tel : +33 497 030 700

HEBERGEMENT
(Les arrivées se font le dimanche et les départs le samedi)

Important :

La résidence d'été Parc impérial est disponible du 29/06/08 au 23/08/08
La résidence d'été Jean Médecin est disponible du 6/07/08 au 30/08/08

Type d'hébergement
	Dates d'arrivée	Dates de départ
Hébergement

Contactez-nous si vos dates d'arrivée et de départ ne sont pas indiquées dans le tableau ci-dessus

TRANSFERTS
(même si vous ne connaissez pas encore vos horaires d'arrivée, veuillez sélectionner le bouton "oui" pour indiquer que vous désirez un transfert)
Attention : tout transfert effectué avant 9h00 et après 22h00 sera facturé 32 €

Oui

Non

Heure d'arrivée

N° de vol ou de train

Heure de départ

N° de vol ou de train

PROGRAMME SPORT NAUTIQUE

Disponible du 07/07/08 au 29/08/08

Plongée sous-marine

QUESTIONNAIRE DE SANTÉ & AUTORISATION DE SORTIE

Nom de l'enfant :
Prénom de l'enfant :

A spécifier : Traitement médical, allergies, régime spécifique

Autres commentaires :

Mon enfant est âgé de moins de 16 ans et n'est pas autorisé à sortir l'après-midi sans accompagnement.
Mon enfant est âgé de moins de 16 ans et est autorisé à sortir l'après-midi sans accompagnement.
Mon enfant est âgé de 16 ans et plus et n'est pas autorisé à sortir le soir sans accompagnement.
Mon enfant est âgé de 16 ans ou plus et est autorisé à sortir le soir sans accompagnement jusqu'à 00h30 du matin.

Je soussigné, M/Mme (parent ou tuteur légal de l'enfant), certifie exactes les informations fournies dans le présent questionnaire.

En cas d'urgence, je me tiens à la disposition de l'école aux numéros suivants :

Téléphone :
Mobile :
Fax :

Il est demandé à chaque étudiant d'apporter 2 photos d'identité

MOYEN DE PAIEMENT

Nous vous rappelons qu'afin de traiter votre inscription,
nous vous demandons de régler un acompte de 250 € ou la totalité du séjour.

Somme payée : €
(Minimum de 250 € )

Réglé par : Carte bancaire Chèque Virement

Vous avez lu et accepté les conditions générales de vente

Azurlingua - Séjours linguistiques pour adolescents, 47 rue Hérold 06000 Nice – France
Tél. : + 33 4 97 03 07 00 - Fax : + 33 4 97 03 07 03 - e.mail : info@azurlingua.com

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